Suivi

Je viens d'avoir 34 ans. Et c'est maintenant, en mars 2026, que je lance vraiment ce protocole — pas comme un bilan de ce qui a marché dans le passé, mais comme une feuille de route que je commence à appliquer de façon structurée et documentée dès aujourd'hui.

Les deux ans écoulés m'ont donné des résultats — 60M/éjaculat contre 16M au départ — mais souvent de façon désordonnée, par essais et erreurs, sans suivi rigoureux. Ce programme, c'est la mise en ordre de tout ça : un protocole clair, cohérent, ancré dans ma réalité quotidienne. Le parcours PMA continue, et je veux que ma biologie soit au meilleur niveau possible pour lui donner toutes les chances.

Ce site, je l'aurais aimé trouver en 2024 quand j'ai reçu mon diagnostic — un document honnête, construit sur une vraie histoire, pas une promesse marketing. Si tu lis ces lignes parce que tu traverses quelque chose de similaire, ce protocole est aussi pour toi. L'infertilité masculine touche 1 homme sur 7. On n'en parle pas assez.

Rendez-vous avec l'andrologue ce mois-ci. Il confirme les 60M/éjaculat — le chiffre est là, c'est concret. Mais il nuance : la qualité reste perfectible. Concentration satisfaisante, mais mobilité et morphologie encore en dessous de l'idéal. Le Clomid continue, le protocole aussi. On ne lâche pas.

La nouveauté, et elle est importante : une varicocèle légère a été détectée. Une varicocèle, c'est une dilatation anormale des veines du cordon spermatique — un peu comme des varices à l'intérieur du scrotum. Elle élève la température testiculaire et génère du stress oxydatif localement, ce qui peut dégrader la qualité spermatique même quand la concentration est correcte. Ça expliquerait pourquoi les chiffres progressent mais que la qualité plafonne.

Un examen de vérification est programmé pour confirmer le grade de la varicocèle et évaluer si une intervention est nécessaire. Si c'est le cas, la piste envisagée est l'embolisation — une procédure mini-invasive (radiologie interventionnelle) qui consiste à boucher la veine dilatée sans chirurgie ouverte. Moins invasif qu'une varicocélectomie, récupération plus rapide.

En attendant les résultats de l'examen, rien ne change : Clomid, suppléments, sport, sommeil. Si l'embolisation est confirmée, elle pourrait être le chaînon manquant pour franchir un nouveau palier sur la qualité.

Je viens de passer mon échographie testiculaire de contrôle. Résultat : présence d'une varicocèle légère confirmée, mais sans indication d'embolisation. Le radiologue ne juge pas l'atteinte suffisamment sévère pour nécessiter un geste interventionnel — c'est une bonne nouvelle dans la mesure où ça évite une procédure, même si elle reste mini-invasive.

Ce résultat nuance le tableau : la varicocèle existe, elle est documentée, mais elle ne justifie pas à ce stade un traitement spécifique. La prochaine étape, c'est mon rendez-vous avec l'andrologue fin mars — il aura ces résultats en main et pourra me dire ce que ça change (ou pas) pour la suite du parcours PMA et pour le protocole.

En attendant, je continue sur le même cap : Clomid, suppléments, hygiène de vie. Rien ne s'arrête — on attend l'avis médical pour ajuster si nécessaire.

J'ai eu mon rendez-vous avec l'andrologue pour faire le point sur l'échographie testiculaire. La conclusion est claire : pas besoin d'embolisation de la varicocèle. Le grade est trop léger pour justifier un geste interventionnel — c'est une bonne nouvelle, même si ça signifie qu'on ne peut pas s'appuyer sur ce levier pour améliorer la qualité spermatique.

La suite du parcours est désormais tracée : refaire un spermogramme fin avril pour mesurer l'évolution depuis le dernier bilan, puis prendre rendez-vous avec l'andrologue pour la suite du parcours PMA. Ce rendez-vous sera déterminant — il permettra d'ajuster le protocole en fonction des résultats et de décider des prochaines étapes avec le centre de PMA.

En attendant, je continue sur le même cap : Clomid, suppléments, hygiène de vie. Le spermogramme de fin avril sera le vrai baromètre de ces trois premiers mois de protocole structuré.

Le spermogramme du 21 avril arrive. Les résultats reculent par rapport à janvier 2026, mais le contexte explique largement cette régression — et c'est ce contexte qu'il faut lire avant les chiffres.

Deux facteurs ont clairement pesé : la rupture de stock du Clomid avant ce prélèvement — j'ai dû interrompre le traitement pendant plusieurs semaines faute d'approvisionnement — et un épisode infectieux léger dans les semaines précédentes. La spermatogenèse étant un cycle de 72–90 jours, l'impact de ces deux perturbations était prévisible et documentable.

Le biologiste pose le diagnostic : oligoasthénozoospermie modérée + tératozoospermie sévère mixte, prédominant sur la tête. Le paramètre le plus préoccupant est l'IAM à 2,30 (norme < 1,6) — cet indice mesure la multiplicité des défauts morphologiques par spermatozoïde. Plus il est élevé, plus les anomalies sont combinées et la sélection naturelle compromise. Une PCR Chlamydia a été prescrite en parallèle pour exclure un facteur infectieux sous-jacent persistant.

Points positifs dans ce tableau : la vitalité reste solide à 85%, la mobilité progressive est à 35% (au-dessus de la norme OMS), et les marqueurs infectieux (leucocytes < 0,02 M/mL, MAR test négatif) sont normaux. La base biologique est là — c'est la qualité structurelle qui souffre du contexte récent.

À titre de comparaison : en janvier 2026, le test de fragmentation ADN (TUNEL) montrait un DFI à 21% (norme < 15%) — déjà augmenté à l'époque, sur un spermogramme pourtant meilleur en concentration. La tératozoospermie et la fragmentation semblent être les marqueurs les plus difficiles à corriger dans mon profil.

Le protocole démarre vraiment. Début mai 2026, ma partenaire commence son protocole PPOS (Progestogen-Primed Ovarian Stimulation) — une stimulation ovarienne contrôlée destinée à préparer la ponction ovocytaire. La ponction est prévue autour du 19–21 mai 2026. On y est.

Pour moi, le cap est clair : ICSI prévue pour mi-juin 2026. Le spermogramme d'avril — bien qu'en régression — ne remet pas en cause la technique choisie. L'ICSI (injection intra-cytoplasmique d'un spermatozoïde) contourne précisément les limitations de concentration et de morphologie en sélectionnant manuellement les meilleurs spermatozoïdes pour l'injection directe dans l'ovocyte. C'est la technique adaptée à mon profil OAT + tératozoospermie.

Le Clomid est toujours en rupture de stock. La pénurie se prolonge au-delà de 3 mois sans date de retour confirmée. En attendant, je maintiens l'ensemble du protocole supplémentaire : zinc, oméga-3, NAC, sélénium, D3, vitamine C et E, L-carnitine. Ce sont ces leviers qui tiennent la qualité spermatique à flot en l'absence de Clomid.

L'enjeu de ces prochaines semaines n'est plus d'améliorer les chiffres — c'est d'arriver au jour J avec la meilleure qualité possible sur ce que je contrôle. Sommeil rigoureux, température testiculaire surveillée (pas de bain chaud, pas de téléphone en poche), alcool au minimum, stress géré. La spermatogenèse est un processus long — ce qui se passe aujourd'hui détermine la qualité à la ponction.